Dor ao tocar as pernas e hematomas frequentes podem ser sinais de lipedema?

Você encosta nas pernas e sente dor ou uma sensibilidade que parece desproporcional ao toque. Pequenas batidas deixam manchas roxas com facilidade e, ao final do dia, ainda pode surgir uma sensação incômoda de peso nas pernas.

Quando esses sintomas aparecem juntos, uma das condições que podem ser consideradas durante a investigação é o lipedema.

Mas é importante entender: dor nas pernas e hematomas frequentes, isoladamente, não significam que uma pessoa tenha lipedema.

O diagnóstico depende da avaliação de um conjunto de características.

O que é o lipedema?

O lipedema é uma condição crônica caracterizada por uma distribuição desproporcional do tecido adiposo, que acomete principalmente os membros inferiores e, em algumas pessoas, também pode envolver os braços.

Uma das características que pode chamar atenção é a desproporção entre as regiões afetadas e o restante do corpo.

Além da mudança na distribuição de gordura, algumas pessoas apresentam sintomas que vão além da aparência das pernas.

Por que as pernas podem ficar doloridas?

No lipedema, pode existir dor ou sensibilidade aumentada à pressão e ao toque.

Isso significa que situações aparentemente simples, como apertar determinada região da perna ou sofrer um pequeno impacto, podem provocar um desconforto maior do que o esperado.

Algumas pacientes também relatam sensação de peso, desconforto ou piora dos sintomas ao longo do dia.

A intensidade e a combinação das manifestações, entretanto, podem variar de uma pessoa para outra.

Hematomas frequentes também podem acontecer?

Sim.

A tendência ao aparecimento de hematomas com facilidade é uma característica frequentemente relatada por pacientes com lipedema.

Às vezes, a pessoa percebe manchas roxas nas pernas e nem consegue se lembrar de uma batida suficientemente forte para justificá-las.

Porém, esse sinal precisa ser interpretado com cuidado.

Ter hematomas frequentes não é suficiente para diagnosticar lipedema. Existem outras condições e situações capazes de favorecer o surgimento de equimoses e que podem precisar ser investigadas.

O que costuma levantar a suspeita de lipedema?

Mais do que um único sintoma, é a combinação de algumas características que pode chamar atenção.

Entre elas estão:

• Aumento desproporcional do volume das pernas em relação ao restante do corpo;

• Distribuição geralmente simétrica desse volume;

• Dor ou sensibilidade aumentada ao toque;

• Sensação de peso ou desconforto nas pernas;

• Tendência ao aparecimento de hematomas;

• Dificuldade de reduzir o volume das regiões afetadas mesmo quando ocorre perda de peso;

• Em alguns casos, histórico familiar de características semelhantes.

  
  

Nenhuma dessas manifestações deve ser utilizada isoladamente para confirmar o diagnóstico.

“Emagreci, mas minhas pernas praticamente não mudaram”

Esse é outro relato que pode aparecer no consultório.

Uma pessoa pode perder peso e perceber redução importante em determinadas regiões do corpo, enquanto a desproporção dos membros inferiores permanece evidente.

Isso pode fazer parte da apresentação do lipedema, mas também não deve ser utilizado sozinho como critério diagnóstico.

A avaliação precisa considerar a distribuição do tecido adiposo, os sintomas, o histórico da paciente e outros achados clínicos.

Nem toda perna dolorida ou inchada é lipedema.

Esse cuidado é fundamental, principalmente diante da quantidade de informações sobre lipedema disponíveis atualmente nas redes sociais.

Dor, peso, aumento de volume e desconforto nas pernas também podem estar associados a alterações venosas, linfáticas e outras condições clínicas.

Inclusive, uma mesma paciente pode apresentar mais de uma condição ao mesmo tempo.

Por isso, tentar estabelecer o diagnóstico apenas comparando as próprias pernas com fotografias ou listas de sintomas encontradas na internet pode levar a conclusões equivocadas.

Como é feito o diagnóstico?

A avaliação é predominantemente clínica.

Durante a consulta, são considerados aspectos como a história dos sintomas, quando começaram, evolução ao longo do tempo, distribuição do tecido adiposo, presença de dor e sensibilidade, hematomas e outras características encontradas no exame físico.

Quando necessário, exames complementares podem ser solicitados principalmente para avaliar outras condições que possam estar associadas aos sintomas ou fazer parte do diagnóstico diferencial.

Reconheceu várias dessas características?

Sentir dor ao tocar as pernas ou apresentar manchas roxas com facilidade não significa automaticamente ter lipedema.

Mas quando esses sintomas aparecem junto com aumento desproporcional das pernas, sensação de peso, sensibilidade aumentada e dificuldade de reduzir o volume da região mesmo após o emagrecimento, vale investigar.

Agende uma avaliação vascular para entender a causa dos seus sintomas e conhecer as possibilidades de tratamento de acordo com o seu caso.

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Dr. Rodrigo Merguizo

CRM: 151593 | RQE: 78411

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